Bei der Hormonspirale können ebenfalls gleich nach dem Einsetzen Schmerzen im Ausmaß von Menstruationskrämpfen auftreten. Zudem können, wie bei anderen hormonellen Verhütungsmethoden, in verschiedener Häufigkeit Beschwerden wie Kopfschmerzen, Brustspannen, Übelkeit oder Stimmungsschwanken auftreten. Nach dem 1. Anwendungsjahr kann es zudem zum Ausbleiben der Monatsblutung kommen, was für viele Frauen allerdings ein Vorteil sein kann.